【企業臨場服務專欄 Part5】我在工作中受傷了，職業傷害有什麼權益？臨場服務醫護人員怎麼協助職業傷害的預防

• 什麼是職業傷害呢？

職業傷害，係指勞工因執行職務，遭受到立即性傷害。其所指範圍廣泛，可簡單歸類成以下幾種：

(1)執行職務本身導致傷害：例如工作中被切割機器切傷手指、被切割的鐵屑噴到眼睛、更換樹脂管線濾網時被熱燙樹脂噴濺全身、工作中從高處跌落等。

(2)非執行職務，但於工作場所中受傷：在公司上廁所時滑倒（註1）、被公司走道中的裝置藝術品絆倒或刺傷。

(3)通勤事故：於上下班、出差時發生交通事故（註2），視為職業傷害。

 

舉凡跟工作執行本身或工作場所相關的傷害事件，大多都可認定為職業傷害。

圖：簡述通勤事故認定職災的條件

 

• 職業傷害有什麼樣的補償？

 

根據「勞動基準法」第59條，發生職業傷害時，雇主須雇主應補償其必需之醫療費用；在醫療中不能工作時，雇主應給予公傷病假，並按其「原領工資」予以補償；若不幸遺存永久障害者，雇主應按標準給予失能補償；若不幸死亡，雇主應給與死亡補償。以上的補償項目，若雇主有按照規定協助員工投保勞保，或有職災保險，則勞保局會補償上述雇主應負擔的大部分補償費用。

 

• 我在職業傷害公傷病假期間，雇主能將我解雇嗎？

 

根據「勞動基準法」第13條，員工於職災醫療休養期間，雇主不得終止契約。此規定的目的在保障職災員工的工作權，避免員工在醫療休養期間因各種原因而被資遣。但若已超過合理醫療休養期間，員工仍應按照規定嘗試回復工作。

 

• 若我使用機器設備，擅自關掉紅外線警示裝置，而造成夾傷手指，還能享有職災的補償與權益嗎？

 

職業傷害補償規定，是採用無過失補償責任主義，倘若員工在發生職業傷害，無論雇主對於職業災害之發生有無故意或過失，雇主均應支付職業傷害補償費用。對受雇員工亦同，不論員工是否有疏失，皆不影響其應有權益。因此，不論造成夾傷手指的原因是否因員工擅自關掉紅外線警示裝置導致，皆可算是職業傷害，享有應有權益。

 

• 職業傷害要怎麼避免？

 

職業傷害的範圍廣泛，種類也包羅萬象，因此儘管職業安全做得再好的事業單位，都仍有可能會發生職業傷害。但仍有預防的原則可遵循，公司應制定工作守則，並制定工作流程與各種緊急狀況的SOP，也要按照時程做設備定期檢修，並定期由職安人員，搭配臨場服務醫護人員，進行工作現場訪視，協助公司一同預防員工受傷，促進職業安全。

 

而職業危害的控制可參考以下五個步驟：

1.消除

2.取代

3.工程控制

4.行政管理

5.個人防護具

 

以上控制措施，第1項為最優先，第5項為最後方案。

圖：臨場服務醫師偕同職安人員進行現場訪視

 

舉例如下：

1.以預防手被機器切割傷為例，若部分危險的產線製程可以消除、取代，且仍可維持產品製造，則可最有效預防職業傷害發生；而考量以上情況不太符合實際情形，則可用工程控制，例如將容易切割傷的地方使用隔板、在機台上裝設紅外線警示裝置，在偵測有手進入危險處時可以自動斷電或暫停，或者盡可能的自動化製程，都是可以減少職業傷害發生的作法。倘若以上方式仍有實施上的困難，就要進入行政管理，明確訂定作業SOP、確實執行教育訓練，並在機台容易造成受傷的位置標示警告等。最後一步才是依靠個人防護具，例如配戴防切割手套、避免穿戴容易捲夾的寬鬆衣物、穿戴防護衣等等。手套建議使用符合EN388標準的防機械危害手套，可有效預防磨損、割傷、撕裂、穿刺等傷害。

 

圖：防機械危害手套EN388標準，針對耐磨性、抗割性、抗撕裂性、耐穿刺性，每一項的性能等級評級為1-5級，越高分代表性能越好。

 

2.以預防被熱燙樹脂燙傷為例，若有其他物質能使用，或者有非高溫也能進行的製程，則以消除、取代為最佳做法；考量以上情況不太符合實際情形，若進入工程控制則可以改良管線設備，減少洩漏噴濺情形發生，如自動化製程可行則朝此目標改良。倘若以上方式仍有實施上的困難，則進入行政管理，最後一步才是加強個人防護具，例如須配戴完整防護具，包含防護衣、隔熱手套及護目鏡等；手套的部分可使用通過EN407標準的手套，代表手套熱危害與燃燒防護性能符合規定。

 

3.以在工作場所中滑倒為例，若該處地板的材質過於光滑、或者常有積水等容易濕滑的因子，則建議先改善地板的材質，是否可以直接更換成止滑材質，以及檢查地面容易積水的原因，如傾斜角度或有漏水，並加以改善。如改良效果有限，則可考慮放置止滑墊、標示容易濕滑的位置，或考慮封閉最易滑倒的地點，用其他替代路徑。如以上仍有困難，才是請員工穿止滑鞋，並小心行走。

 

總結：

每個職場都有大小不一各不相同的危害因子，造成的職業傷害類型各不相同，若公司總是在職業傷害發生後才做出應對，對於員工與事業單位本身都會付出很大的代價。若能與臨場服務醫護人員配合，借重服務的經驗，針對事業單位容易受傷的因子提出預防與改善措施，相信可以一同營造更健康安全的工作環境。

 

註1：
參考「勞工職業災害保險職業傷病審查準則」第13條。

註2：
「勞工職業災害保險職業傷病審查準則」第4條，被保險人上、下班，於適當時間，從日常居、住處所往返勞動場所……途中發生事故而致之傷害，視為職業傷害。然後第17條有列舉不得視為職業傷害事項，內容多為交通違規，宜多留意。

 

作者介紹

廖哲緯，亞東醫院職業醫學專科醫師，前臺大醫院環境職業醫學部主治醫師。
多年致力於職業傷病勞工服務，有多家企業臨場健康服務、各式事業單位現場訪視等經驗。期望把職業醫學的專業變成淺顯易懂的圖文，白話地傳達理念，與您一起守護職場健康。

 

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