【急救步驟知多少?五分鐘帶你了解民眾版CPR流程】

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             

   你還在用「叫叫ABC」嗎?!根據110年衛生福利部修訂的 民眾版心肺復甦術參考指引摘要表(2021年版) 指出:完整版的CPR 操作步驟可以概括為【叫叫 CABD】,方便受過訓練的人及專業人士記憶而一般民眾則可使用簡易版【叫叫CD】這一更新旨在使急救過程強調即時胸外按壓重要性,且更加迅速簡易化,以提高急救效率,使非醫療人員在緊急情況下也能快速反應、進行有效施救,從而挽救更多生命。

 

CPR是什麼?

 

心肺復甦術(CPR,Cardiopulmonary Resuscitation)是一種在醫療救護和急救中常用重要急救技術。當患者出現呼吸停止或心跳停止發生時,CPR通過結合人工呼吸和胸外按壓,有效維持血液和氧氣循環,以延緩腦組織和心臟損傷,爭取寶貴急救時間。

 

甚麼情況會使用到CPR

 

當病人無意識且無正常呼吸或處於瀕死式呼吸時,這是明確信號,需立即介入施行心肺復甦術(CPR)。瀕死式呼吸通常出現在心跳停止後,是一種無效呼吸形式,無法為身體提供足夠氧氣。在異常呼吸模式中,看似有吸氣吐氣等動作,但實際上非常微弱,無法維持生命。通常間隔會超過7秒,伴隨著沉重且吵雜呼吸聲。然而病人胸部若已經失去正常呼吸起伏,這意味著有效呼吸已經停止。

在這種情況下,即使病人表面上似乎還在呼吸,但實際上他們的心跳已經停止或處於極度危險的狀態。CPR通過人工維持血液循環和氧氣供應,能夠在醫療幫助到達之前維持病人的生命功能。

 

民眾版心肺復甦術口訣:叫叫 CD

 

       當你已經確定患者無意識且無法正常呼吸時,就可依照流程施救,根據4字口訣掌握CPR步驟,正確操作切勿驚慌。

 

  1. 叫 |確認患者意識
    輕輕搖晃患者並呼叫他們,觀察是否有任何反應。如果患者沒有反應,可 能已經失去意識,應迅速檢查患者呼吸狀況。可以通過觀察胸部是否有規律起伏,也可將耳朵靠近患者口鼻,聆聽和感受是否有呼吸氣流。

 

  1. 叫 |呼叫救護車 / 協助拿取AED

若周遭有其他民眾,應立即請他人撥打求救電話119並請他人尋找 AED,同步實施 CPR 心肺復甦術,若無旁人則將手機開啟擴音並配合實施 CPR 進行搶救。

 

  1. C |按壓胸口,Compressions

首先,將身體穩定地呈跪姿,位於患者身側。雙手交疊,一隻手手掌置於另一隻手背上,雙手手指緊扣,手臂保持伸直,掌根部位放置在患者兩乳頭連線的中點上。

 

按壓應按照每分鐘100至120次的頻率進行,可以配合按壓數秒「一上、二上、三上、….十、十一…」數數來確保按壓節奏以確保有效的血液循環。

 

  1. D|去顫,Defibrillation

若現場有可自動體外心臟去顫器(AED),應立即按照設備操作進行使用。將 AED 電擊貼片正確黏貼在患者胸部,通常會標明應放置位置,以確保最佳效果。

 

AED 和心肺復甦術(CPR)功能是互補並不相同。AED 主要作用是通過電擊來矯正心臟的異常心律,這可以被視為是「重啟」心臟的過程。當心臟受到電擊後,若恢復正常心律,這表明心臟活動已重新開機。但即使心律恢復正常,心臟功能仍可能十分虛弱,無法自主維持足夠的泵血能力。

 

因此使用AED後,仍需要持續進行CPR,這樣做能夠確保大腦和其他重要器官持續獲得必要的氧氣供應,直到患者恢復意識或專業醫療人員到達現場接管急救。

 

急救正觀念,莫急且莫慌

 

施救完畢後,是否也常常聽因為施救造成肋骨斷裂,因此害怕後續產生的司法問題。在進行 CPR 時,按壓力度通常會導致胸肋骨的骨折。這種現象其實是正常的,並且表明按壓已達到足夠深度。

 

在胸部回彈時,胸骨和肋骨會重新接合,不會像一般的骨折那樣斷裂成兩截,從而造成對內臟的損傷。雖然胸肋骨骨折可能會發生,但這不會導致嚴重內部損傷,並且在急救過程中,胸外按壓急救效果遠遠超過這些潛在風險。那在操作急救措施時,你是否會擔心有法律問題?但只要施救時正確且合宜,政府頒布條令保全民眾能夠安心且專注進行搶救。

 

「民法第150條」

 

  1. 因避免自己或他人生命、身體、自由或財產上急迫之危險所為之行為,不負損害賠償之責。但以避免危險所必要,並未逾越危險所能致之損害程度為限。

 

2.前項情形,其危險之發生,純為該行為人有責任者,應負損害賠償之責。

 

「中華民國刑法第24條」

 

1.因避免自己或他人生命、身體、自由、財產之緊急危難而出於不得已之行為,不罰。但避免行為過當者,得減輕或免除其刑。

2.前項關於避免自己之危難之規定,於公務上或業務上有特別義務者,不適用之。

 

「緊急醫療救護法」部份條文

  • 第十四條之一:中央衛生主管機關公告之公共場所,應置有自動體外心臟電擊去顫器或其 他必要之緊急救護設備。場所管理權人或法人負責人於購置設備後,應送衛生主管機關備查後,登錄於救災救護指揮中心。
  • 第十四條之二:救護人員以外之人,為免除他人生命之急迫危險,使用緊急救護設備或施予急救措施者,適用民法、刑法緊急避難免責之規定。 救護人員於非值勤期間,前項規定亦適用之。

 

 

意外隨時有可能會發生,尤其是與死神對抗的瞬間更要與時間賽跑,每延誤急救1分鐘,患者存活率將下降7%,根據內政部消防署統計,民國112年配合 CPR+AED 施救成功人數達到1090件,在入院前操作使用存活率大幅提高至44.6%,因此,立偉電子積極推動廣設 AED ,提供定期急救教育與培訓,確保在緊急情況下,任何人都能毫無畏懼進行施救,把握黃金救援的四分鐘,搶救生命新希望,攜手守護社會。

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