監委調查AED效能不彰，專家5大建議提升急救成功率

藝人高以翔心因性猝死引發關注，也讓「救命神器」AED的設置議題再度受到討論。根據監委調查，目前AED公告設置的8大場所已不符合實際需求，有「搶救病人找不到AED、AED旁民眾找不到病人」的狀況，對此，「AED整合服務專家」立偉電子提出5大建言，來解決AED效能不彰的問題，提升急救成功率。

立偉電子總經理洪培修表示，AED應視狀況擴大設置範圍。

 

遇到心臟驟停的危急時刻，俗稱「傻瓜電擊器」的AED是能與死神搶人的救命神器，這十年來在政府的努力下，截至108年底，8大公共場所AED設置量達10,587台，平均每十萬人45台，已高於先進國家的普及率。

 

監委調查報告，凸顯AED使用效能不彰

 

然而根據監察委員江綺雯之前發布的AED調查報告指出，台灣雖然從102年修正《緊急醫療救護法》，公告8大類場所應設置AED，同時納入「善良的撒瑪利亞人法」，賦予救人不受罰的保障，但是8大公共場所是否合乎實際需求久未檢討，加上6年半來未定期清查管理，導致AED使用效能不佳，甚至有「搶救病人找不到AED、AED旁民眾找不到病人」的情況。

 

中保科技集團旗下的立偉電子，堪稱是AED整合服務專家，在台灣市場普及度最高，七年來在全台建上萬台AED，救活案例達134個人，背後意義代表挽救了134個家庭免於失去家庭的重要支柱。立偉電子總經理洪培修表示，未來AED要提升使用效能，可以從三個面向來進行 : 1、利用OHCA事件大數據推估應設置的地點。2、利用資通訊科技IOT管理運用AED。3、以一般民眾可取得AED之距離、時間與經常性活動地點等因素，制定設置數量規範。

布建地點與數量牽涉到AED的廣度與密度，以目前法定8大類場所來說（交通要衝、長距離交通工具、觀光旅遊地區、學校、大型集會場所或特殊機構、大型休閒場所、大型購物場所、旅宿場所、大型公眾浴場或溫泉區），台灣AED設置密度是世界第三，但使用率提升緩慢，凸顯出目前公告設置的法定場所有重新檢視增加之必要，應視實際狀況擴大設置場所，並建議合理AED數量。

 

建議1＿增加廣度密度，擴大到宮廟、社區

 

洪培修總經理建議，在設置的廣度上，4分鐘內無法取得AED的場域、一年中發生類似路倒案例的地方，以及多人集中場域都需增設，如各級學校（30個班級以上）、交通運輸（國道客運、甲種遊覽車）、商廠辦大樓與工業園區、社區大樓、便利超商、醫院、基層診所、藥局、宮廟及教會、里民活動中心等。像是彰化和美的慶安宮有一次舉行聯誼大會時，就曾發生民眾心肌梗塞事件，還好附近的里民活動中心有AED，加上現場女志工即時幫他做CPR，才能在5分鐘內把人從鬼門關救回來，也成了鄉里內口耳相傳的「廟會神蹟」。

 

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彰化縣和美鎮民謝文正（左）在廟會活動時突然心肌梗塞，志工謝友詩（左）即時以AED搶救成功，在地方傳為佳話。

 

建置AED密度要高之外，同時也要做好維護。

 

目前雖規定8大類場所應設置AED，但許多業者都苦於維護，且布建數量明顯不足。洪培修總經理認為，要增加AED的密度，平面場域如公園、體育場、觀光農場等，建議每500公尺設置一台；立面場域如機關、商場、商辦等營業場所，建議每三層樓建置一台，非營業場所如社區大樓，則每六層樓設置一台；大型運動展覽集會賽事，最好三分鐘能取得，參加人數若超過1,000人，應設置救護站。

 

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台中花博園區的豐原葫蘆墩公園，由立偉電子贊助AED，幾乎走路每4-5分鐘就有一台。

台中花博園區的救護站也設有AED。

 

建議2＿靠24小時AED褓姆，監控管理提高妥善率

 

根據《公共場所必要緊急救護設備管理辦法》第六條規定，設置AED場所應指定管理員，負責AED之管理。然而衛福部自102年大量設置AED以來，許多機器設備已屆滿6年保固期，若沒有定期清查管理，維護上恐出現漏洞，如遺失、沒電、貼片失效等，尤其關鍵時刻「失靈」更可能造成遺憾。為維護AED機器妥善率，確保AED設備隨時在可救援狀態，立偉電子推出「AED褓姆系統」監控服務，是目前全台唯一提供24小時連線監控管理的業者。

 

「褓姆機是一個設有感應器的箱體，可以維持AED正常運作，透過24小時連線偵測，當箱門出現被開啟、AED被拿起、設備異常、電池耗盡等異常訊號時，管制中心可立即通知客戶，若是機器問題，則會派遣人員前往處理，確保AED正常運作，也可取代人力巡檢的缺失。」洪培修總經理表示，目前採月租方式，只要每月多付500元，就能獲得全年無休的監控服務，來提升AED的妥善率。

 

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立偉電子的「AED褓姆系統」可24小時連線監控，當AED箱門被開啟，會即時通知。

 

建議3＿下載全民守護者APP，號召民眾一起救人

 

至於監委提到的「搶救病人找不到AED」的狀況，台北市政府消防局、衛福部與立偉電子已共同開發「全民守護者」APP，能立刻指引民眾取得最近的AED，並透過急救平台，號召民眾踴躍加入「守護者」行列，一起搶救生命，自2018年9月正式上線後，目前已有1萬8000多人下載，超過7,400人註冊。

 

「全民守護者」APP揭示了全國公共場所AED地圖，包含北市2,051處，可與勤務指揮中心連線，當有人打119求救，APP會主動通知在病人附近熟悉CPR的「守護者」，在救護車趕到前，趕赴現場為患者施行CPR或AED電擊，爭取黃金搶救時間。儘管目前服務範圍只有台北市，推廣對象以消防及醫護人員為主，但這個APP已發揮功能，多次成功搶救路倒者，被全台各地的緊急救護人員大推特推，期待未來透過中央整合，這套系統可開放共享，造福更多人。

 

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當急救事件發生時，「全民守護者」APP可通知附近會CPR的「守護者」前往救援。

 

建議4＿與計程車隊合作，行動AED即刻救援

 

針對「AED旁民眾找不到病人」的窘境，洪培修總經理說，新加坡有開發App，結合計程車協助載送AED，讓受過急救訓練的司機，接收到路倒訊息時，可以載AED立即前往救援。這樣透過大眾運輸工具來運送的「行動AED」概念，立偉電子也打算跟進，計畫與國內計程車隊合作運送AED，結合既有的「全民守護者」App，來提升AED的使用率，也爭取黃金救援時間。

 

不少日本計程車專載AED，會在車外貼上AED貼紙。（圖片／達志影像Shutterstock提供）

為了提升AED密度度，新加坡名為HDT的計程車車行也加入行動AED行列，除了車上配備AED裝備外，司機員也需要完成AED的課程訓練。

 

建議5＿線上教育訓練平台，急救推廣更有效率

 

為了讓「人人都會CPR、處處都有AED」，立偉電子多年來推廣CPR+AED急救訓練，對象遍及公家機關、企業、學校等，目前有40位種子教師具有專任法定急救講師資格，領有EMT（緊急醫療技術員）初級與進階資格、專業護理師等，累積救護相關證照超過70件，是全台唯一具有教學資格的團隊，光是108年在各地進行的急救訓練就有2,164場，受訓人次達38,173人。

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立偉電子講師群陣容堅強，近年來到各大機關積極推廣CPR+AED急救訓練，不只教導民眾會救人，而且還要敢救人、願意救人。（圖為在兩廳院完成CPR+AED課程）

 

去年起首創「線上教育訓練平台」，以取代紙本測驗，可依受訓對象需求開設90分鐘教育訓練簡易版或180分鐘完整版，講師只要在網頁上開課，將報名說明與學員測驗的QRcode傳給學員，受訓學員就可以用手機掃描QRcode，登錄資料完成報名，在指定時間前完成簽到、技術考、筆試與滿意度調查，就可取得合格通知，不僅節省人工批閱考卷時間、提升準確率，學員也可打破時間地域限制，隨時在手機上完成測驗，避免疫情緊張時的群聚感染，對於推廣急救訓練更有效率。